­  近九成公立医院开展临床路径管理 做好诊疗的“导航系统”

­  央广网北京8月21日消息(记者车丽)据中国之声《新闻和报纸摘要》报道,“临床路径管理”是指针对一个病种,制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式,使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。目前,我国近九成公立医院已开展临床路径管理,医疗费用增速放缓,人民群众从中切实获益。

­  北京大学人民医院副院长张俊说,临床路径对于临床诊疗,像“食谱”于做菜一样,是一个具有科学性和时间顺序性的标准“流程图”。

­  张俊:我们做手术都要预防使用抗菌素。抗菌素品种有49个品种,在没有实施临床路径之前,大夫可以自主选择,有选择一代的,有选择三代的,非常混乱。现在的医院手术预防用药就是两种。我们要求在术前的30分钟到2小时之内用抗菌素,这个时候正好是抗菌素浓度最高的时候,可以保证病人用最少的抗菌素花费最少的钱达到最安全的质量效果。

­  截至今年第一季度,我国共有近7000家公立医院开展临床路径管理,占全国公立医院的88.5%。临床路径基本实现临床常见病、多发病的全覆盖,国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红表示,《临床路径管理指导原则》正在修订。事实上,基层医院引入临床路径时更有独到之处。

­  郭燕红:我们现在已经颁布实施的覆盖30多个专业的1212个临床路径当中,有216个是适用于县医院的。因为大部分的多发病、单纯疾病我们希望在县域内解决,县医院通过临床路径作为引导,对于规范基层医疗机构,指引基层医疗机构的医生实施诊疗行为,应该是更有效的。

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